Сегодня - Всемирный день щитовидной железы

Как рассказала главный эндокринолог Орловской области Галина Масалыгина, из всех эндокринных органов щитовидная железа считается одним из самых основных. Она выполняет в организме роль дирижера, то есть управляет работой всех органов и систем, управляет работой других эндокринных органов. И если говорить о роли щитовидной железы, то ее уникальность в том, что только щитовидная железа регулирует рост, закладку органов и тканей в процессе внутриутробного развития. Ни один другой эндокринный орган настолько глубоко не участвует в процессе формирования плода, в процессе формирования интеллекта будущего ребенка как щитовидная железа. Достаточно сказать, что под влиянием гормонов щитовидной железы работает более двухсот самых разных ферментов и ферментных систем в нашем организме. То есть, это очень важный эндокринный орган. 

 

 

- Щитовидная железа в первую очередь регулирует работу сердечно-сосудистой, нервной системы, половой системы, и поэтому когда происходит нарушение либо в сторону избыточной продукции гормонов, либо в сторону дефицита, мы видим, что в первую очередь страдают именно эти органы и системы. При избытке гормонов щитовидной железы работа сердечно-сосудистой системы ускоряется, то есть повышается артериальное давление, учащается пульс, причем более 100 ударов в минуту и это непрерывно, круглосуточно, вплоть до нарушения сердечного ритма. Если это нервная система, то при избытке гормонов человек находится в возбужденном состоянии, развивается бессонница, появляется нервозность, плаксивость, раздражительность. Если это состояние дефицита гормонов, то в сердечно-сосудистой системе всё наоборот - со знаком минус. Сердечный ритм - меньше 60 ударов в минуту, снижается артериальное давление. Со стороны нервной системы мы видим апатию, депрессию, замедленность реакций, снижение памяти, сонливость. Со стороны половой системы при гипотиреозе у женщин, к примеру, может наблюдаться бесплодие.

 

 

- Гипотиреоз, естественно, лечится пожизненно, так как если щитовидная железа прекратила выработку гормонов, то она уже не восстановится. Особенно при атрофических формах аутоиммунного тиреоидита, где атрофия щитовидной железы будет только прогрессировать. И естественно прием препаратов заместительной гормонотерапии будет пожизненный. Мы назначаем гормоны щитовидной железы, контролируем и корректируем дозировку по изменениям ТТГ. 

 

В случаях избыточной продукции гормонов щитовидной железы есть три метода лечения. Первый метод - консервативная терапия: лечение препаратами-тиреостатиками, то есть препаратами, которые блокируют выработку гормонов щитовидной железы. В среднем срок лечения составляет полтора-два года. Если в конце этого срока при отмене препарата нет рецидива тиреотоксикоза, можно сказать, что лечение принесло результат. Но не всегда так складывается, и вылечить консервативным способом заболевание не получается, мы прибегаем к оперативным методам лечения либо применяем лечение радиоактивным йодом.

 

 

- При тиреотоксикозе более специфические симптомы, которые заставляют человека раньше обратиться за медицинской помощью. Наблюдается потеря веса при повышенном аппетите, патологическая потливость при отсутствии физической нагрузке, может наблюдаться субфебрильная температура тела постоянно - 37,1-37,2. Учащенное сердцебиение, внезапное появление раздражительности, бессонница, нервозность, даже агрессивность. Это все должно настораживать, особенно если эти симптомы появляются внезапно и приводят к нарушению работоспособности.

 

При гипотиреозе - внезапный набор веса или невозможность снизить вес, сонливость, сухость кожи, выпадение волос, иногда даже выпадение бровей и ресниц. Дополнительно присоединяется урежение сердечного ритма, снижение артериального давления. Это тоже должно настораживать и заставить обратиться за медицинской помощью.